La crisis económica  en toda España ha obligado a  que los presupuestos de las instituciones sufran un gran recorte. Tras la bajada de sueldos a los empleados públicos, es el turno de  las partidas que configuran el “Estado del Bienestar” –Sanidad, Educación, Dependencia, Pensiones…- el gran culpable para los “mercados” de la insolvencia de los Estados occidentales.  Si repasamos las grandes cifras sanitarias, vemos que es la partida más grande en cada una de las CC.AA. Así, en Aragón

- El total del presupuesto anual de la  DGA: 5.000 M de €

- 33% sanidad (ocurre en el presupuesto de todas las CC.AA.): 1750 M € en Aragón

- 10% farmacia, sumando la de AP con la de Hospitales (Aragón: 500 M de 5000 M)

¿Cómo están reaccionando las diferentes CCAA? Hagamos un rápido “muestreo”:

Cataluña apuesta por el recorte “bruto”: -10% en sanidad (en Aragón equivaldría a 175 M €). Pero recordemos que el sistema público catalán tiene un 70% de sus camas “concertadas” con centros no-públicos, donde son posibles los recortes de personal al tratarse de “laborales”, situación difícil de equiparar al sistema público aragonés, mayoritariamente funcionario y/o estatutario.

Galicia se ha centrado en el ahorro en farmacia (el famoso cataloguiño, que el Constitucional ha declarado legal). El Gobierno aragonés habla de poder ahorrar 300.000 €/día con una medida similar. En todo caso, un ahorro del 33% en la factura de farmacia aragonesa equivaldría al ahorro del 10% bruto en todo el presupuesto sanitario aragonés (175 M €).

Madrid, Valencia (y otras CCAA, en menor medida) han apostado por la vía “Ribera Salud”: se construyen hospitales privados, con capital y gestión privada (una UTE con un promotor/constructor+ una entidad financiera+ una compañía de aseguramiento sanitario) y se concierta con ellos la atención, parcial o integral, de un Área de Salud.

Ventaja: el presupuesto es conocido y no se sobrepasa cada ejercicio como viene pasando en la sanidad “pública-pura”.

Inconveniente: es una empresa, y está para ganar dinero: ¿se puede resentir el binomio calidad/costes? El intento más parecido en Aragón fue el CASAR, pero la sombra “alargada” del Salud, una gestión muy politizada y la mezcla de peras y manzanas (Centro de Ejea vs Hospital de Jaca, por ejemplo)  lo han hecho caro y poco efectivo.

Murcia, que lideró las subidas salariales de sus sanitarios (precio de las guardias, horarios laborales, etc.), ha tenido que dar marcha  atrás en esas medidas y ahora pide, medio en broma, medio  en serio, devolver la competencia en Sanidad al Estado, ya que no pueden asumir su coste.

En Aragón parece que las elecciones autonómicas hayan sido tres meses más tarde que en el resto de España.

De momento, nadie sabe,nadie contesta.

Esta mañana se reunió con las organizaciones sindicales, los colegios profesionales, las sociedades científicas, las asociaciones (sanitarias, sociales, de consumidores), los directores de servicios sanitarios y clínicas  privados, Defensa, etc. Le acompañaban los Directores Generales de Planificación, Salud Publica, Consumo, Usuario y Calidad, el Gerente del Servicio Aragonés de Salud, su Jefa de Gabinete (Yolanda Montesinos) y el Secretario General Técnico (Amadeo Rivas). No asistieron Bienestar Social ni Familia.

El Consejero expone las líneas de su departamento, entroncadas con las reuniones y conclusiones del PP y diversas asociaciones previas a elecciones.

Como resumen:

• Gasto en farmacia, pretende reunirse próximamente con Consejera de Galicia, le gusta el catalogiño.
• Reordenar Salud (estructura sectores)
• Creación de una Mesa múltiple consultiva de coordinación en materia sanitaria que sirva de debate, análisis y objetivos para garantizar sostenibilidad del sistema, dependiente de la Consejería; caben todos para opinar de todo.
• Documento programático del PP para año 2025
• TIS única en todo el estado
• Corregir la asimetría AE-AP y el no cumplimiento AP XXI.
• Dotar al Medico de mayor gestión y autoridad sanitaria
• Política de nuevos incentivos
• Potenciar la figura de enfermería
• Aumentar seguridad laboral y ampliar la libre elección
• Información veraz a usuarios
• Plan de cuidados paliativos y Drogodependencias
• Ley de Salud Pública
• Avanzar en los dos nuevos hospitales: Alcañiz y Teruel
• Conversión en Hospital General del H. R. y Provincial Nuestra Señora de Gracia
• En Farmacia: apuesta por las Oficinas de farmacia; compensar a las farmacias del medio rural porque dan servicio a la comunidad.
• En Recursos Humanos: OPE bienales, favorecer movilidad, potenciar cultura de calidad
• Plan estratégico de Salud Mental
• Revisar viabilidad del Consorcio,  valorar incorporación de Hospital de Jaca en la  red del Salud
• Consumo: mejorar relación con asociaciones consumidores
• Objetivo prioritario general: alcanzar un alto grado de eficiencia, eficacia y nivel de calidad en el sistema (no especifica cómo)
• Quiere configurar un equipo multidisciplinar (hasta ahora bajo en calidad); faltan por designar las áreas de Sanidad y Consumo, el Banco de Sangre, el Consorcio y el Instituto de Ciencias de la Salud.
• No presenta el área de Bienestar Social y Familia.